Por Junior Passos, contador · Passos & Fernandes Contabilidade Consultiva, especializada em saúde · Salvador/BA · atualizado em 2026
Não existe um preço único, e desconfie de quem te der um número sem perguntar nada sobre a sua clínica. O valor é montado a partir de cinco coisas: quantos sócios existem, quantas pessoas estão na folha, quantas notas a clínica emite por mês, se há convênios envolvidos e a forma como a clínica paga imposto. Uma clínica com dois médicos e nenhum funcionário não dá o mesmo trabalho que uma com seis médicos, oito funcionários e cinco convênios. Mas antes de olhar o preço, vale olhar outro número: numa clínica que fatura R$ 80 mil por mês, a estrutura tributária errada custa cerca de R$ 58 mil por ano. É com esse número que o honorário precisa ser comparado.
Resumo rápido
- O honorário é montado por complexidade: sócios, folha, volume de notas, convênios e forma de tributação.
- Quem dá preço sem perguntar nada sobre a clínica está chutando, e vai cobrar a diferença depois.
- Existe contabilidade e existe acompanhamento. A primeira entrega guias, a segunda toma decisões com você.
- Numa clínica de R$ 80 mil por mês, a diferença entre a estrutura certa e a errada passa de R$ 58 mil por ano.
- Pergunte o que está incluído antes de comparar valores: folha, pró-labore, obrigações acessórias e reuniões.
- Clínica de saúde tem exigências que escritório generalista costuma não conhecer.
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O que define o preço de uma contabilidade para clínica
O honorário reflete o trabalho envolvido. Estes são os cinco fatores que mais mexem no valor:
- Número de sócios: cada médico sócio tem pró-labore, retiradas e situação fiscal própria. Uma sociedade com seis médicos exige seis controles, não um;
- Tamanho da folha: recepção, técnicos, enfermagem. Cada pessoa contratada gera folha mensal, encargos, férias, décimo terceiro e rescisões;
- Volume de notas: uma clínica que emite trinta notas por mês e outra que emite seiscentas não dão o mesmo trabalho de apuração e conferência;
- Convênios: glosas, prazos de repasse e conciliação entre o que foi faturado e o que a operadora efetivamente pagou. É um trabalho a mais que a clínica particular não tem;
- Forma de tributação: o acompanhamento muda conforme a clínica esteja no Simples ou no Lucro Presumido, e fica mais exigente quando há análise de enquadramentos específicos da área de saúde.
Por isso não publicamos uma tabela de preços neste artigo. Seria fácil colocar uma faixa genérica aqui, mas ela não diria nada sobre a sua clínica, e você acabaria comparando números que representam serviços diferentes.
Por que quem dá preço na primeira mensagem costuma sair caro
Se você pedir orçamento e receber um número imediato, sem nenhuma pergunta sobre sócios, funcionários, convênios ou faturamento, guarde essa informação. Isso significa uma de duas coisas.
Ou o serviço é padronizado e vai entregar o básico, com o que estiver fora do pacote sendo cobrado à parte depois, quando você já estiver dentro. Ou o preço foi chutado para ganhar a conversa, e será revisto quando a realidade da clínica aparecer.
Uma clínica de saúde tem particularidades que não existem em uma loja ou em um escritório de advocacia: responsável técnico, licença sanitária a renovar, conselho profissional, retenções específicas dos convênios e regras tributárias próprias do setor. Quem não pergunta, não sabe. E o que não é sabido no orçamento aparece na forma de erro ou de custo extra.
O que precisa estar incluído (a pergunta certa a fazer)
Antes de comparar valores, compare escopos. Estes são os itens que devem estar claros no que você está contratando:
- Escrituração contábil e fiscal completa, com balanço;
- Apuração mensal dos impostos e emissão das guias;
- Folha de pagamento, encargos, férias, décimo terceiro e rescisões;
- Pró-labore dos sócios e o acompanhamento de quanto ele deve ser, mês a mês;
- Obrigações acessórias e declarações do ano;
- Atendimento a fiscalizações e notificações;
- Reuniões periódicas para você entender os números, não só recebê-los.
Esse último item é o que mais separa uma proposta da outra. Duas propostas com valores parecidos podem significar coisas muito diferentes: uma entrega guias por e-mail, a outra senta com você para decidir. E é na segunda que o dinheiro aparece.
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O número que deveria pesar mais que o honorário
Aqui está o ponto que muda a perspectiva da decisão. O honorário contábil é uma linha de custo entre várias na clínica, e não é a maior. Aluguel, equipe e impostos são todos maiores. O imposto, em particular, é de longe o mais pesado.
E o imposto varia conforme quem cuida da sua clínica entende, ou não, do setor de saúde. Veja o que acontece com uma clínica que fatura R$ 80 mil por mês, dependendo de a estrutura estar correta ou não:
| Clínica com R$ 80 mil de faturamento | Imposto por mês |
|---|---|
| Com o enquadramento correto para a área de saúde | ~R$ 7.650 (9,6%) |
| Sem esse enquadramento, tratada como serviço comum | ~R$ 12.530 (15,7%) |
| Diferença | ~R$ 4.880 por mês R$ 58.560 por ano |
São quase R$ 59 mil por ano de diferença, saindo ou ficando no caixa da clínica, dependendo de uma análise ser feita ou não. Nenhuma diferença de honorário no mercado chega perto dessa ordem de grandeza.
É por isso que a pergunta certa não é “quanto custa o contador”, e sim “quanto essa contabilidade devolve para a minha clínica”.
Valores ilustrativos para 2026, calculados com as regras vigentes do Lucro Presumido e com alíquota de ISS de 3% apenas como referência. O enquadramento específico da área de saúde depende dos procedimentos realizados e da estrutura da clínica, e precisa ser analisado caso a caso.
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Contabilidade e acompanhamento não são a mesma coisa
Existe uma diferença de natureza entre dois serviços que costumam ser vendidos com o mesmo nome.
O primeiro cumpre as obrigações: apura, emite a guia, entrega as declarações no prazo. É necessário, e a clínica não funciona sem isso.
O segundo faz isso e mais: revisa periodicamente a forma de pagar imposto, acompanha o pró-labore dos sócios conforme o faturamento muda, avalia enquadramentos específicos da área de saúde, mostra se a clínica está dando lucro de verdade e senta com os sócios para decidir.
A diferença entre os dois não aparece no boleto do mês. Aparece no resultado do ano.
Sinais de que a sua contabilidade atual não conhece o setor
- Você nunca ouviu falar em enquadramentos específicos para clínicas de saúde;
- O pró-labore dos sócios foi definido uma vez e nunca mais revisto;
- Ninguém nunca comparou com você as formas possíveis de a clínica pagar imposto;
- Você não sabe dizer se a clínica deu lucro no mês passado;
- O contato acontece só quando falta documento ou quando chega uma notificação;
- Nunca houve uma conversa sobre convênios, glosas ou conciliação de repasses.
Se três ou mais desses pontos descrevem a sua situação, o problema provavelmente não é o valor que você paga. É o que você não está recebendo por ele.
Como pedir um orçamento que sirva para comparar
Se você vai cotar, tenha estas informações à mão para que a proposta seja real:
- Faturamento médio mensal da clínica;
- Número de sócios e como cada um retira dinheiro hoje;
- Quantidade de funcionários;
- Volume aproximado de notas emitidas por mês;
- Se atende convênios e quais;
- Como a clínica paga imposto hoje;
- Se há alguma pendência fiscal em aberto.
Com esses dados, qualquer escritório sério consegue montar uma proposta honesta. E você consegue comparar escopos, não apenas números soltos.
Conclusão
Quanto custa um contador para clínica médica em Salvador depende da complexidade da sua clínica: sócios, folha, volume de notas, convênios e forma de tributação. Qualquer número dado antes de conhecer isso é chute.
Mas a decisão não deveria se resumir ao valor da mensalidade. Numa clínica de R$ 80 mil por mês, a diferença entre estar bem ou mal enquadrada passa de R$ 58 mil por ano. Comparada a isso, a diferença entre uma proposta e outra é ruído.
Na Passos & Fernandes cuidamos de clínicas e profissionais da saúde, aqui em Salvador. Antes de falar em valor, analisamos a estrutura da sua clínica e mostramos o que dá para melhorar.
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Passos & Fernandes · R. Alceu Amoroso Lima, 668, Caminho das Árvores, Salvador/BA · (71) 98872-0540 · contato@passosefernandes.com.br
Perguntas frequentes
Quanto custa um contador para clínica médica em Salvador?
Não existe valor único. O honorário é montado a partir do número de sócios, do tamanho da folha, do volume de notas emitidas, da existência de convênios e da forma como a clínica paga imposto. Por isso o orçamento vem depois da análise, não antes.
Por que a contabilidade para clínica é diferente das outras?
Porque envolve responsável técnico, licença sanitária, conselho profissional, retenções específicas de convênios e regras tributárias próprias do setor de saúde. Escritório generalista costuma desconhecer boa parte disso.
O que deve estar incluído no serviço?
Escrituração completa, apuração dos impostos, folha de pagamento com encargos e rescisões, pró-labore acompanhado mês a mês, obrigações acessórias, atendimento a fiscalizações e reuniões periódicas com os sócios.
Como sei se minha clínica está pagando imposto a mais?
O sinal mais claro é nunca ter feito uma comparação entre as formas possíveis de a clínica pagar imposto, nem uma análise dos enquadramentos específicos do setor de saúde. No exemplo deste artigo, essa análise representa quase R$ 59 mil por ano.
Vale a pena trocar de contador?
Depende do que você recebe hoje. Se a sua clínica só recebe guias e nunca teve uma conversa sobre estrutura, pró-labore ou enquadramento, provavelmente existe dinheiro sendo deixado na mesa todo mês.
O que preciso ter em mãos para pedir um orçamento?
Faturamento médio mensal, número de sócios, quantidade de funcionários, volume aproximado de notas por mês, se atende convênios e como a clínica paga imposto hoje. Com isso, qualquer escritório sério monta uma proposta real.
